银屑病可能由遗传因素、免疫异常、感染刺激、精神压力等原因引起,可通过局部用药、光疗、系统治疗、生物制剂等方式控制。
1、遗传因素约30%患者有家族史,HLA-Cw6基因关联性强。建议避免诱因,遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、糖皮质激素乳膏等局部药物。
2、免疫异常T淋巴细胞过度活化导致角质形成细胞增殖加速。需调节免疫,可使用甲氨蝶呤片、环孢素胶囊、阿维A胶囊等系统药物。
3、感染刺激链球菌感染可能诱发点滴状银屑病,皮肤创伤引发同形反应。需抗感染治疗,配合窄谱UVB光疗或308nm准分子激光。
4、精神压力焦虑抑郁通过神经肽P物质加剧炎症。需心理疏导,严重时联合生物制剂如司库奇尤单抗、依奇珠单抗注射治疗。
日常需避免抓挠,使用保湿剂,限制酒精摄入,保证充足睡眠有助于控制病情复发。