孕妇为O型血可能引起新生儿溶血病,需通过血型抗体筛查、定期监测抗体效价、胎儿超声检查、必要时进行宫内输血等方式干预。O型血孕妇若配偶为非O型血,胎儿可能发生ABO血型不合。
1、血型筛查妊娠早期需检测夫妻双方ABO及Rh血型,若母亲为O型且父亲为A/B/AB型,需在孕16周起每4周检测一次IgG抗A/B抗体效价。
2、抗体监测当抗体效价超过临界值,可能提示胎儿溶血风险增加,需结合超声检查评估胎儿贫血程度,监测指标包括大脑中动脉血流峰值流速。
3、超声评估通过多普勒超声定期监测胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速,流速升高提示中重度贫血可能,需每1-2周复查动态观察。
4、宫内输血确诊严重胎儿贫血时,需在具备条件的医疗机构进行宫内输血,输血指征包括血红蛋白低于同孕周均值2个标准差或出现胎儿水肿。
建议O型血孕妇避免过度焦虑,严格遵医嘱完成产前检查,孕期注意补充铁剂预防贫血,发现胎动异常及时就医。