肝硬化晚期属于终末期肝病,主要表现为肝功能衰竭、门静脉高压及多系统并发症,生存率显著降低。
肝脏合成功能严重受损,导致凝血障碍、低蛋白血症,可能出现黄疸、腹水、肝性脑病等症状。需通过输注人血白蛋白、利尿剂等支持治疗。
食管胃底静脉曲张破裂出血风险极高,可能引发致命性呕血。需定期内镜筛查,必要时行套扎术或TIPS手术干预。
肝肾综合征、肝肺综合征等全身并发症频发,常需血液净化或呼吸支持治疗。感染概率显著增加,需预防性使用抗生素。
每年有较高概率进展为肝癌,需每3个月进行超声和甲胎蛋白监测。晚期患者中位生存期通常不足2年。
建议严格限制蛋白质摄入,每日监测体重变化,出现意识改变或呕血应立即就医。晚期患者可考虑肝移植评估。