初产妇胎儿通常在孕36周左右入盆,经产妇可能推迟至临产前。入盆时间差异主要与骨盆条件、胎儿大小、胎位及产次等因素有关。
1、骨盆条件骨盆较宽或形态适合时胎儿更易早入盆,可通过产前骨盆测量评估,若存在骨盆狭窄需警惕头盆不称风险。
2、胎儿大小胎儿体重适中时入盆较顺利,巨大儿可能延迟入盆,孕期需控制血糖并监测胎儿发育情况。
3、胎位影响头位胎儿多数能自然入盆,臀位或横位需考虑外倒转术,持续性胎位异常可能需剖宫产终止妊娠。
4、产次差异经产妇因盆底肌松弛常出现入盆延迟,初产妇入盆后2-4周可能分娩,经产妇入盆后可能短期内发动宫缩。
建议孕晚期保持适度活动如散步,避免长时间仰卧,定期产检监测胎头下降程度,出现规律宫缩或破水需立即就医。