肝性脑病可通过药物治疗、饮食调整、病因治疗、肝移植等方式改善，多数早期患者经规范治疗可控制症状，但晚期患者预后较差。
1、药物治疗乳果糖可减少肠道氨吸收，利福昔明抑制产氨菌生长，门冬氨酸鸟氨酸促进氨代谢。需监测血氨水平调整用药。
2、饮食调整限制蛋白质摄入量，选择植物蛋白和乳制品，补充支链氨基酸制剂。严重期需禁食动物蛋白。
3、病因治疗肝硬化患者需抗病毒或戒酒，门脉高压者可行TIPS手术，急性肝衰竭需人工肝支持。病因控制决定预后。
4、肝移植终末期患者符合米兰标准可考虑移植，术后需长期服用免疫抑制剂。生存率与移植时机相关。
患者需定期监测肝功能，避免便秘和高蛋白饮食，出现性格改变或嗜睡应立即就医。
