怀孕45天发现卵巢囊肿可能由黄体囊肿、子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等原因引起,多数为生理性囊肿且无明显影响,需通过超声监测评估风险。
妊娠早期黄体持续增大形成囊肿,属生理性变化,通常无特殊症状,孕12周后多自行消退,无须治疗但需定期复查超声。
与子宫内膜异位症相关,可能引起盆腔隐痛或同房疼痛,若囊肿直径超过5厘米或发生扭转需手术干预,可遵医嘱使用黄体酮类药物。
多为良性生殖细胞肿瘤,可能包含毛发或脂肪组织,增大时存在扭转破裂风险,孕中期可考虑腹腔镜手术切除,需监测肿瘤标志物水平。
上皮来源的卵巢肿瘤,快速生长可能压迫子宫导致腹痛,需通过肿瘤标志物和影像学鉴别性质,必要时行囊肿剥除术保留卵巢功能。
建议孕妇避免剧烈运动以防囊肿破裂,出现急性腹痛或阴道流血应立即就医,日常保持均衡饮食并遵医嘱补充孕酮。