怀孕后选择药物流产的时间通常为停经49天内,实际适用性需结合孕囊大小、着床位置、健康状况等因素综合评估。
1、孕周限制药物流产适用于妊娠7周内,超过49天孕囊过大可能增加不全流产风险,需通过B超确认孕囊直径≤25毫米。
2、禁忌筛查异位妊娠、肾上腺疾病、长期激素治疗等情况禁止药流,术前需完善血HCG、凝血功能、妇科检查等评估。
3、用药方案常用米非司酮配伍米索前列醇,前者阻断孕酮受体,后者诱发宫缩,须在医生监护下分次服用。
4、术后观察用药后需监测出血量及孕囊排出情况,2周后复查B超确认宫腔清洁,不全流产需及时清宫处理。
流产后应休息2周避免劳累,1个月内禁止盆浴及性生活,出现发热、大出血等症状需立即就医。