抗核抗体阳性怀孕多数情况下需要密切监测，可能增加妊娠并发症风险。主要影响因素有自身免疫疾病、药物干扰、实验室误差、妊娠期生理变化。
1、自身免疫疾病系统性红斑狼疮等疾病可能导致抗核抗体阳性，需通过糖皮质激素、羟氯喹等药物控制病情，定期监测胎儿发育及母体抗体水平。
2、药物干扰部分抗生素或降压药可能引起假阳性结果，建议妊娠前复查抗体并调整用药方案，避免使用普鲁卡因胺等诱发自身抗体的药物。
3、实验室误差低滴度阳性可能因检测方法差异导致，需结合临床判断，重复检测确认结果，必要时进行抗双链DNA抗体等特异性检测。
4、妊娠期变化妊娠期免疫耐受调整可能引起一过性抗体阳性，若无其他异常可观察，出现血小板减少或蛋白尿需考虑抗磷脂抗体综合征。
建议产科与风湿免疫科联合随访，孕期加强血压、尿蛋白及胎儿生长监测，避免剧烈运动并保证优质蛋白摄入。
