引产过程主要包括术前评估、药物或机械方法诱导宫缩、胎儿娩出及术后观察四个阶段,具体操作需根据孕周和个体情况调整。
1、术前评估医生会通过超声检查确认孕周和胎盘位置,评估宫颈条件,完善血常规、凝血功能等实验室检查,排除禁忌症。
2、诱导宫缩孕中期多采用米非司酮联合米索前列醇药物方案,孕晚期可能使用缩宫素静脉滴注,部分情况需放置水囊机械扩张宫颈。
3、胎儿娩出宫缩规律后经历类似分娩过程,孕周较小者可能需行清宫术,孕晚期需注意胎盘娩出完整性,必要时行钳刮术。
4、术后观察监测出血量、子宫收缩及生命体征,给予抗生素预防感染,提供心理支持,指导术后避孕和康复注意事项。
引产后需注意休息,避免剧烈运动,观察出血情况,按医嘱复查,出现发热或异常出血应及时就医。