慢性糜烂性胃窦炎多数情况下不属于严重疾病,但需结合病变程度及并发症风险综合评估。病情轻重与黏膜损伤范围、是否合并出血或癌变倾向等因素相关。
1、黏膜损伤程度轻度糜烂可通过抑酸药如奥美拉唑、黏膜保护剂如铝碳酸镁、促动力药如多潘立酮控制,伴随上腹隐痛或反酸症状。
2、出血风险胃窦部血管丰富区域糜烂可能引发黑便或呕血,需内镜下止血治疗,常用药物包括凝血酶冻干粉、血凝酶及质子泵抑制剂注射剂。
3、幽门螺杆菌感染合并感染时需四联疗法根除,含铋剂如枸橼酸铋钾、两种抗生素如阿莫西林与克拉霉素、质子泵抑制剂如雷贝拉唑。
4、癌变倾向长期不愈伴肠上皮化生需定期胃镜监测,病理检查异常时可能需内镜下黏膜剥离术治疗。
建议避免辛辣刺激饮食,规律进食并控制情绪压力,出现持续疼痛或体重下降应及时复查胃镜。