原发性癫痫可通过前颞叶切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等方式治疗。原发性癫痫通常由遗传因素、脑皮质发育异常、海马硬化、中枢神经系统感染等原因引起。
适用于颞叶癫痫患者,通过切除异常放电的颞叶皮质控制发作,术前需进行视频脑电图和磁共振检查明确病灶。
针对难治性全面性发作,通过切断大脑半球间连接纤维阻止异常放电扩散,术后可能出现短暂失联综合征。
通过植入胸部脉冲发生器刺激左侧迷走神经,适用于多灶性癫痫,需定期调整刺激参数并配合抗癫痫药物。
将电极植入丘脑前核等靶点调控神经网络活动,对部分性发作效果较好,需长期随访评估疗效。
癫痫术后仍需规范服用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物,定期复查脑电图并保持规律作息。