腋毛癣属于真菌感染,主要由纤细棒状杆菌引起,临床表现为腋毛附着黄色或黑色结节,常伴异味。治疗方法包括抗真菌药物外用、剃除患处毛发、保持局部清洁干燥以及穿透气衣物。
1、病原体特性纤细棒状杆菌属于革兰阳性菌,但分类学上更接近真菌,其代谢产物可分解汗液产生异味,显微镜下可见毛干周围包裹菌丝和孢子。
2、典型症状特征性表现为毛干黏着黄黑色颗粒状结节,患处皮肤通常无炎症反应,但可能因继发感染出现红斑或瘙痒,汗液接触后会散发特殊酸臭味。
3、诊断方法通过伍德灯检查可见珊瑚红色荧光,镜检可见毛干外周菌鞘,需与阴虱病、毛发苔藓等疾病鉴别,细菌培养可辅助确诊。
4、治疗原则首选2%酮康唑洗剂或1%特比萘芬乳膏局部涂抹,顽固病例可口服伊曲康唑,同时需剃净腋毛并每日用硫磺皂清洗,避免共用剃毛工具。
治疗期间建议选择纯棉宽松衣物,避免剧烈运动导致多汗,痊愈后仍需定期使用抗真菌沐浴露预防复发,若两周未改善需皮肤科复诊。