牛皮癣可能由遗传因素、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、感染等因素引起,可通过药物治疗、光疗、生物制剂、生活方式调整等方式控制。
约30%患者有家族史,与HLA-Cw6等基因相关。治疗以局部外用糖皮质激素如卤米松乳膏、维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏为主。
T淋巴细胞异常活化导致角质形成细胞增殖加速。可使用甲氨蝶呤片、环孢素胶囊等免疫抑制剂,或司库奇尤单抗等生物制剂调节免疫。
皮肤保湿功能缺陷使外界刺激物易渗透。需长期使用含尿素、神经酰胺的保湿剂,避免碱性清洁剂刺激,配合窄谱中波紫外线治疗。
链球菌咽炎等感染可通过超抗原机制诱发。急性期需用青霉素类抗生素清除感染灶,同时进行皮损对症治疗。
患者应避免搔抓刺激,选择棉质衣物,控制体重及精神压力,必要时在皮肤科医师指导下制定个体化治疗方案。