顽固性睡眠障碍指持续超过3个月且对常规治疗反应差的睡眠问题,主要包括慢性失眠、睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征、昼夜节律紊乱等类型。
1、慢性失眠表现为入睡困难或维持睡眠障碍,可能与长期压力、焦虑抑郁等心理因素有关,需结合认知行为治疗和药物干预。
2、睡眠呼吸暂停以夜间呼吸中断和白天嗜睡为特征,多由肥胖或上气道结构异常导致,需持续气道通气治疗或手术矫正。
3、不宁腿综合征夜间肢体不适伴活动欲望,与铁代谢异常或多巴胺功能紊乱相关,可补充铁剂或使用多巴胺受体激动剂。
4、昼夜节律紊乱生物钟与外界环境不同步,常见于轮班工作者,需进行光疗和褪黑素调节。
建议保持规律作息,避免睡前使用电子设备,必要时在睡眠医学专科进行多导睡眠监测明确病因。