动脉粥样硬化指数157属于明显升高，提示心血管疾病风险显著增加。动脉粥样硬化指数的临床意义主要与血脂异常、血管炎症、斑块稳定性及遗传因素相关。
1. 血脂异常总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇水平过高会加速动脉壁脂质沉积。可通过他汀类药物调节血脂，常用药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀。
2. 血管炎症C反应蛋白等炎症标志物升高会损伤血管内皮。抗炎治疗可选用阿司匹林，配合控制血糖血压等基础疾病管理。
3. 斑块稳定性易损斑块破裂风险增高时需强化降脂。PCSK9抑制剂如依洛尤单抗可快速降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
4. 遗传因素家族性高胆固醇血症等遗传疾病会导致指数异常升高。此类患者需终身用药控制，必要时行脂蛋白血浆置换治疗。
建议立即就诊心血管内科，完善颈动脉超声、冠脉CTA等检查评估血管病变程度，同时严格戒烟限酒并保持低脂饮食。
