外阴周围夜间发作的瘙痒可能是蛲虫病,但也可能与局部刺激、真菌感染或过敏反应有关。常见原因包括蛲虫感染、外阴阴道假丝酵母菌病、接触性皮炎、糖尿病等。
1、蛲虫感染蛲虫夜间在肛周产卵可导致剧烈瘙痒,儿童更易感染。家长需观察患儿肛周是否有白色线状虫体,可通过阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药治疗,同时需对全家进行预防性用药。
2、真菌感染外阴阴道假丝酵母菌病常表现为夜间加重的瘙痒伴豆渣样分泌物。克霉唑栓剂、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑口服制剂可用于治疗,需保持会阴干燥并避免穿紧身衣物。
3、接触性皮炎卫生巾、洗涤剂等刺激物可能引发过敏反应。家长应排查过敏原,使用炉甘石洗剂缓解症状,严重时可短期外用氢化可的松乳膏。
4、糖尿病因素血糖控制不佳可能导致外阴瘙痒,需检测空腹血糖。控制血糖基础上可配合使用抗组胺药如氯雷他定,局部涂抹润肤剂缓解干燥。
建议记录瘙痒发作规律并就诊妇科或儿科,避免搔抓导致继发感染,日常选择棉质内衣并注意清洁方式。