结核性脑膜炎可通过抗结核药物治疗、糖皮质激素辅助治疗、降低颅内压治疗、营养支持治疗等方式治疗。结核性脑膜炎通常由结核分枝杆菌感染、免疫功能低下、血行播散、脑膜炎症反应等原因引起。
1、抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物联合使用，需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则，治疗周期通常超过12个月。
2、糖皮质激素泼尼松或地塞米松可减轻脑膜炎症反应和脑水肿，降低颅内压，改善神经系统症状，需在抗结核治疗基础上短期使用。
3、降颅压治疗甘露醇、呋塞米等脱水药物可缓解颅内高压，必要时可行脑室引流术，密切监测意识状态和生命体征变化。
4、营养支持高蛋白高热量饮食配合维生素B族补充，纠正负氮平衡，严重吞咽困难者需鼻饲或静脉营养支持。
治疗期间需卧床休息，定期复查脑脊液和影像学检查，出现头痛加重或意识改变应立即就医。
