子宫肌瘤6公分属于中等偏大,多数情况下不严重但需密切监测。肌瘤的临床意义与位置、症状及生长速度有关,主要评估因素包括压迫症状、月经改变、生育需求等。
6公分肌瘤可能出现经量增多、经期延长等月经异常,或压迫膀胱导致尿频,压迫直肠引起便秘,无症状者通常无须紧急处理。
黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床,肌壁间肌瘤过大可能造成宫腔变形,计划妊娠者建议孕前评估,必要时行腹腔镜或开腹肌瘤剔除术。
肌瘤恶变为肉瘤概率极低,但短期内快速增大或绝经后未萎缩需警惕,可通过超声造影或核磁共振进一步鉴别。
无症状者每6-12个月复查超声,症状明显者可考虑GnRH类药物缩小子宫体积,或选择子宫动脉栓塞、聚焦超声等保留子宫的治疗。
建议避免摄入含雌激素的保健品,适度运动控制体重,若出现严重贫血、剧烈腹痛或排尿困难应及时就医。