女性反复胎停育可通过黄体酮支持治疗、免疫调节治疗、染色体检查及宫腔镜手术等方式干预,通常与内分泌异常、免疫因素、胚胎染色体异常、子宫结构问题等原因相关。
黄体功能不足可能导致孕激素分泌不足,表现为早期阴道出血或孕酮水平低。需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充,配合超声监测胚胎发育。
抗磷脂抗体综合征等免疫异常会引发胎盘血栓形成,伴随抗核抗体阳性。可采用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治疗,必要时使用免疫球蛋白调节。
胚胎染色体异常占胎停育主要因素,表现为空孕囊或胎心消失。建议夫妻双方进行核型分析,异常者可考虑胚胎植入前遗传学检测技术。
子宫纵隔、宫腔粘连等结构问题会影响胚胎着床,常伴月经量减少。需通过宫腔镜进行粘连分离或纵隔切除,术后放置球囊防止复粘。
建议备孕前3个月开始补充叶酸,避免接触放射线及有毒物质,既往两次胎停育者应进行系统病因筛查后再妊娠。