无痛胃镜的主要风险包括麻醉相关并发症、消化道黏膜损伤、心肺功能异常及术后不适，但整体安全性较高。
1、麻醉风险丙泊酚等静脉麻醉可能引发呼吸抑制或过敏反应，需由麻醉师全程监测生命体征，术前需评估心肺功能及药物过敏史。
2、黏膜损伤胃镜操作可能导致食管或胃黏膜轻微擦伤，表现为短暂出血，严重者需内镜下止血，操作者经验可降低该风险。
3、心肺异常麻醉可能诱发心率失常或血氧下降，尤其慢性心肺疾病患者风险增加，术中需配备急救设备及药物。
4、术后不适部分患者出现咽喉肿痛、腹胀或恶心，通常2小时内缓解，严重呕吐需警惕麻醉后误吸。
检查前需空腹6小时以上，术后2小时禁食水，24小时内避免驾驶或精密操作，出现持续胸痛、呕血应立即就医。
