鞘膜积液可通过保守观察、穿刺抽液、注射硬化剂、手术治疗等方式干预。治疗方法选择需结合积液量、症状及年龄等因素综合评估。
1、保守观察婴幼儿原发性鞘膜积液多可自行吸收，建议定期复查超声监测积液变化，避免剧烈运动或长时间站立等增加腹压的行为。
2、穿刺抽液适用于急性症状性积液，在局部麻醉下用细针抽出积液缓解胀痛，但复发率较高，可能与睾丸鞘膜腔闭合异常、感染等因素有关。
3、注射硬化剂抽液后向鞘膜腔内注射聚桂醇等药物促使腔隙粘连，适用于复发性积液，需排除睾丸肿瘤等继发病因，可能伴随阴囊坠胀感。
4、手术治疗睾丸鞘膜翻转术或鞘膜切除术是根治方案，适用于持续性大量积液或合并疝气，手术可消除鞘膜分泌功能，术后需预防阴囊水肿。
日常应避免久坐久站，穿着宽松内裤减少摩擦，术后三个月内禁止重体力劳动，定期复查排除复发可能。
