浅表性胃炎伴胆汁反流多数情况不严重,但需及时干预防止病情进展。胆汁反流可能由幽门功能失调、胃手术史、胆囊疾病、长期药物刺激等因素引起。
幽门括约肌松弛导致胆汁反流,表现为上腹灼痛、口苦。可通过促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利改善,严重者需内镜下幽门成形术。
胃部分切除术后解剖结构异常易引发反流,伴随呕吐胆汁样液体。建议少食多餐,药物可选铝碳酸镁、硫糖铝、熊去氧胆酸保护黏膜。
胆囊炎或结石患者胆汁排泄异常,可能诱发中上腹持续胀痛。需治疗原发病,药物推荐茴三硫、胆宁片、消炎利胆片调节胆汁代谢。
长期服用非甾体抗炎药或钙拮抗剂可能加重反流。建议调整用药方案,联合雷贝拉唑、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
日常避免高脂饮食及餐后平卧,定期胃镜复查,若出现体重下降或呕血需立即就医。