直肠癌未扩散时5年生存率通常较高，具体生存期受肿瘤分期、病理类型、治疗响应和患者基础健康状况影响。
1、肿瘤分期Ⅰ期直肠癌5年生存率可达90％以上，肿瘤局限于黏膜层或浅肌层，手术完整切除后无须辅助治疗。
2、病理类型中高分化腺癌预后优于低分化癌，神经内分泌瘤等特殊类型需结合增殖指数评估，病理报告决定后续治疗方案。
3、治疗响应新辅助放化疗敏感者术后复发概率降低，全直肠系膜切除术联合淋巴结清扫可显著提高局部控制率。
4、基础健康心肺功能良好、无免疫抑制状态可耐受标准治疗，营养状况影响术后恢复速度及放化疗完成度。
建议定期复查肠镜和肿瘤标志物，保持高蛋白饮食和适度运动，术后2年内每3个月需进行影像学随访。
