面瘫可能由病毒感染、外伤、肿瘤压迫、脑血管病变等原因引起,可通过药物、手术、物理治疗等方式改善。
1、病毒感染:带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒感染可能引发面神经炎,表现为突发面部肌肉无力。急性期需抗病毒治疗,常用药物包括阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、更昔洛韦注射液。
2、外伤:颅底骨折或面部外伤可能导致面神经机械性损伤,伴随耳后疼痛。早期可使用泼尼松片减轻水肿,配合甲钴胺片、维生素B1片营养神经。
3、肿瘤压迫:听神经瘤或腮腺肿瘤可能压迫面神经通路,进展性出现面部不对称。需手术切除肿瘤,术后配合针灸或电刺激治疗促进功能恢复。
4、脑血管病变:脑卒中或血管畸形可能影响中枢性面神经控制,多伴有肢体活动障碍。急性期需溶栓或取栓治疗,常用药物有阿替普酶注射液、丁苯酞氯化钠注射液。
避免冷风直吹面部,急性期可用温毛巾热敷,恢复期每日进行抬眉、鼓腮等面部肌肉训练。