慢性阑尾炎药物治疗无效时可通过腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、抗生素调整治疗、中西医结合治疗等方式干预。慢性阑尾炎通常由阑尾管腔反复阻塞、细菌感染、局部粘连、免疫异常等原因引起。
腹腔镜阑尾切除术创伤小恢复快，适用于反复发作患者。可能与阑尾纤维化、粪石嵌顿有关，常表现为右下腹隐痛、餐后加重。可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等药物控制感染。
传统开腹手术适用于粘连严重病例。通常与既往腹腔炎症、阑尾解剖变异相关，多伴有压痛反跳痛。术前可使用哌拉西林他唑巴坦、奥硝唑、阿米卡星等广谱抗生素。
根据药敏试验更换敏感抗生素。耐药菌感染可能导致治疗效果不佳，常见症状为低热、C反应蛋白升高。可选用美罗培南、替加环素、利奈唑胺等高级别抗菌药物。
中药灌肠配合穴位贴敷可缓解局部炎症。多因病程迁延导致气血瘀滞，表现为腹胀、排便异常。西医治疗基础上可加用大黄牡丹汤、红藤煎剂等中药制剂。
术后需避免剧烈运动1个月，饮食从流质逐步过渡至普食，定期复查血常规及腹部超声评估恢复情况。
