输卵管不通可通过输卵管通液术、宫腹腔镜联合手术、药物治疗、辅助生殖技术等方式治疗。输卵管不通通常由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天发育异常等原因引起。
1、输卵管通液术适用于轻度粘连,通过向宫腔注入生理盐水或抗生素溶液疏通输卵管。治疗需配合抗感染药物如头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素。
2、宫腹腔镜手术中重度阻塞需手术分离粘连,切除病灶。可能与既往盆腔手术史、慢性感染有关,常伴随下腹坠痛、月经异常。术后可服用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊。
3、药物治疗针对炎症因素使用抗生素,如左氧氟沙星、阿奇霉素联合甲硝唑。结核性输卵管炎需规范抗结核治疗,使用异烟肼、利福平等药物。
4、辅助生殖技术双侧输卵管严重梗阻可选择试管婴儿。可能与子宫内膜异位症导致解剖结构改变有关,表现为长期不孕、性交痛。需评估卵巢储备功能后制定方案。
建议避免经期同房,定期妇科检查,急性盆腔炎需彻底治疗。术后三个月复查输卵管通畅度,备孕期间监测排卵情况。