输卵管不通可能表现为下腹隐痛、月经异常、不孕或宫外孕,治疗方式主要有药物治疗、宫腔镜手术、腹腔镜手术、试管婴儿技术。
1、药物治疗输卵管轻度粘连可能与慢性炎症有关,可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素控制感染,但药物对已形成的机械性阻塞效果有限。
2、宫腔镜手术适用于近端输卵管阻塞,通过导丝疏通配合球囊扩张,术后可能伴随轻微出血,需联合左氧氟沙星等药物防止感染复发。
3、腹腔镜手术针对远端输卵管积水或严重粘连,术中可进行伞端造口或粘连松解,术后存在再次粘连风险,需定期复查输卵管通畅度。
4、试管婴儿对于双侧输卵管功能丧失者,体外受精-胚胎移植技术可绕过输卵管实现受孕,但需评估卵巢储备功能及子宫内膜容受性。
建议出现长期不孕或反复下腹痛时及时就诊生殖医学科,治疗期间避免剧烈运动,保持会阴清洁有助于降低盆腔感染风险。