绝经初期症状主要表现为潮热盗汗、月经紊乱、情绪波动、睡眠障碍等,症状发展通常从轻微生理变化逐渐过渡到明显不适。
潮热表现为突发性面部或全身发热,伴随出汗,可能与雌激素水平波动导致血管舒缩功能异常有关。可通过穿着透气衣物、避免辛辣食物缓解,严重时可遵医嘱使用雌激素制剂如戊酸雌二醇片、结合雌激素片或植物药黑升麻提取物。
月经周期缩短或延长、经量减少或增多,与卵巢功能衰退相关。建议记录月经周期,必要时进行妇科超声检查排除器质性疾病,医生可能推荐黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期。
易怒、焦虑或抑郁情绪常见,与神经递质变化有关。保持规律运动、社交活动有助于改善,症状持续需心理干预,可考虑5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀等处方药。
入睡困难或早醒可能与褪黑素分泌减少相关。建议保持卧室黑暗凉爽,限制咖啡因摄入,顽固性失眠需排除其他疾病后,医生可能开具唑吡坦、右佐匹克隆等短效安眠药。
均衡摄入豆制品、深绿色蔬菜等植物雌激素食物,配合适度有氧运动,定期妇科检查有助于平稳度过绝经过渡期。