乙肝大三阳患者在医生严密监测下可以怀孕，需评估肝功能、病毒载量及母婴阻断措施。
1、肝功能评估妊娠前需检查转氨酶、胆红素等指标，若肝功能异常需先治疗稳定后再备孕，避免妊娠加重肝脏负担。
2、病毒载量检测通过HBV-DNA检测评估传染风险，高病毒载量孕妇需在孕晚期进行抗病毒治疗，降低母婴传播概率。
3、母婴阻断方案新生儿出生后12小时内需联合接种乙肝疫苗和免疫球蛋白，完成全程接种后阻断成功率可达较高水平。
4、孕期监测管理妊娠期间每1-2个月复查肝功能与病毒载量，出现异常需及时调整治疗方案，必要时由感染科与产科联合诊疗。
建议孕前咨询专科医生，孕期保持规律作息与均衡饮食，避免摄入损害肝脏的食物或药物。
