胎盘早剥可能引发胎儿缺氧、产妇大出血、弥散性血管内凝血、急性肾衰竭等严重并发症,危害程度与剥离面积和速度相关。
1、胎儿缺氧胎盘剥离导致母胎间物质交换中断,胎儿可能出现宫内窘迫甚至胎死宫内。需立即监测胎心并评估分娩时机,必要时紧急剖宫产。
2、产妇大出血胎盘剥离面血管破裂可导致显性或隐性出血,严重时引发失血性休克。治疗需快速补液输血,同时使用缩宫素等药物促进子宫收缩。
3、凝血功能障碍胎盘早剥释放凝血活酶可能诱发弥散性血管内凝血,表现为皮肤瘀斑、针眼渗血。需输注新鲜冰冻血浆及血小板纠正凝血异常。
4、器官功能损伤大量失血及休克可能导致急性肾小管坏死或多器官功能衰竭。需维持有效循环血量,必要时进行血液净化治疗。
孕期出现持续腹痛、阴道流血或胎动异常时须立即就医,避免剧烈运动并左侧卧位休息有助于改善胎盘灌注。