金属过敏的症状主要包括皮肤瘙痒、接触性皮炎、局部红肿水疱、过敏性休克等表现,按严重程度从早期反应到危及生命的急症排列。
1、皮肤瘙痒接触金属部位出现阵发性刺痒,常见于佩戴含镍首饰后,建议立即移除过敏源并用清水冲洗,可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊、地奈德乳膏缓解症状。
2、接触性皮炎皮肤出现边界清晰的红斑、丘疹或脱屑,多由皮带扣或眼镜架引发,需避免搔抓,可外用氢化可的松软膏、口服依巴斯汀片、复方甘草酸苷片治疗。
3、局部红肿水疱金属植入物或长期接触可能导致渗出性水疱,伴随灼热疼痛,需消毒处理创面,医生可能开具糠酸莫米松凝胶、他克莫司软膏、泼尼松片等药物。
4、过敏性休克罕见但严重的全身反应,表现为呼吸困难、血压下降,与钴铬合金牙冠或骨科内固定物有关,须立即急诊处理,可能需肾上腺素注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠、苯海拉明注射液抢救。
日常应避免接触含镍、钴、铬等致敏金属制品,过敏体质者进行牙科或外科治疗前需主动告知医生过敏史,必要时进行斑贴试验明确致敏原。