乙肝患者生存期差异较大,主要与病毒复制活跃度、肝脏损伤程度、是否规范治疗以及并发症控制情况有关。多数患者通过抗病毒治疗和定期随访可长期生存。
乙肝病毒DNA载量高提示复制活跃,可能加速肝纤维化进程。需定期检测HBV-DNA,遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制。
通过肝功能检查和肝脏弹性检测评估损伤程度。出现转氨酶持续升高或肝硬度值增加时,需联合使用水飞蓟宾胶囊等保肝药物。
规范抗病毒可显著延缓病情进展。漏服药物可能导致病毒耐药,需严格按疗程服用富马酸丙酚替诺福韦等一线药物。
肝硬化失代偿期或肝癌会显著影响预后。每6个月需进行甲胎蛋白和超声筛查,必要时进行肝移植评估。
建议乙肝患者保持低脂高蛋白饮食,禁酒并避免肝毒性药物,每3-6个月复查肝功能、病毒学指标及肝脏影像学检查。