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拉肚子几天了怎么回事

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李辉
李辉 主任医师
中日友好医院
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肚子疼还拉肚子可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠易激综合征、细菌性痢疾等原因有关,可通过调整饮食、热敷腹部、使用药物等方式治疗。

1、饮食不当

短时间内进食过多生冷、辛辣或变质的食物可能刺激胃肠黏膜,导致腹痛和腹泻。这类情况通常表现为阵发性绞痛伴随水样便,排便后腹痛可能暂时缓解。日常需避免暴饮暴食,选择清淡易消化的食物如米粥、面条,暂停食用乳制品和高纤维食物。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张或作息紊乱可能引发肠道蠕动异常,出现脐周隐痛和糊状便,症状反复但无发热。可通过规律作息、腹部按摩缓解,必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

3、急性胃肠炎

病毒或细菌感染引起的胃肠黏膜炎症,多表现为上腹绞痛伴随呕吐和蛋花汤样便,可能伴有低热。治疗需补充电解质溶液,医生可能开具蒙脱石散止泻,或诺氟沙星胶囊抗感染。

4、肠易激综合征

慢性功能性肠病常因应激诱发,症状包括左下腹痉挛性疼痛和黏液便,排便后缓解。需记录饮食日记排查诱因,医生可能建议匹维溴铵片调节肠道蠕动。

5、细菌性痢疾

志贺菌感染导致结肠炎症,典型表现为里急后重、左下腹剧痛和脓血便,伴随高热。确诊需粪便培养,治疗常用盐酸小檗碱片联合左氧氟沙星片,严重者需住院补液。

出现持续48小时以上的腹痛腹泻,或伴随血便、高热、脱水症状时需及时消化内科就诊。恢复期保持充足饮水,可少量多次饮用淡盐水或口服补液盐,暂时避免粗纤维和油腻食物。注意餐具消毒和手部清洁,腹泻期间记录排便次数和性状变化以供医生参考。

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