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怀孕腰疼怎么回事

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张春香
张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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怀孕腰疼可能与激素水平变化、子宫增大、姿势不良、缺钙、泌尿系统感染等因素有关。怀孕期间可通过调整姿势、补钙、适度运动等方式缓解。

1、激素水平变化

怀孕后体内孕激素和松弛素水平升高,会导致韧带松弛,关节稳定性下降,进而引起腰部不适。这种疼痛通常出现在孕早期,随着激素水平稳定会逐渐缓解。建议避免久站久坐,适当进行轻柔的伸展运动帮助缓解症状。

2、子宫增大

随着胎儿发育,子宫逐渐增大并向前突出,使身体重心前移,为保持平衡腰椎会代偿性前凸,导致腰部肌肉持续紧张。孕中晚期较为明显,可使用托腹带分担压力,睡眠时采取左侧卧位减轻腰部负担。

3、姿势不良

孕期因腹部重量增加,部分孕妇会不自主地挺腰凸肚,或长期保持错误坐姿,导致腰肌劳损。应注意保持正确姿势,坐立时腰部垫靠枕,避免穿高跟鞋,搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰。

4、缺钙

胎儿骨骼发育需要大量钙质,若母体钙摄入不足可能导致骨质疏松,引发腰背酸痛。孕妇每日钙需求量为1000-1200毫克,可通过牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等食物补充,必要时在医生指导下服用碳酸钙D3片等钙剂。

5、泌尿系统感染

妊娠期子宫压迫输尿管易引发肾盂肾炎,表现为腰痛伴发热、尿频尿急。可能与妊娠期免疫力下降、细菌逆行感染有关。需及时就医进行尿常规检查,可遵医嘱使用头孢克肟等对胎儿安全的抗生素治疗。

孕期腰疼多数属于生理现象,建议穿着宽松衣物和低跟软底鞋,每日进行孕妇瑜伽或散步等低强度运动增强腰背肌力。睡眠选用硬板床,侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。若疼痛持续加重或伴随下肢麻木、阴道出血等症状,需立即就医排除先兆流产、椎间盘突出等病理因素。日常注意均衡饮食,保证优质蛋白和钙质摄入,避免提重物或突然转身等动作。

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