宫外孕可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术、术后康复等方式处理。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管发育异常、避孕失败、子宫内膜异位症等原因引起。
适用于早期未破裂的宫外孕,常用甲氨蝶呤抑制胚胎发育,配合米非司酮拮抗孕激素,需严密监测血HCG水平变化。
多数宫外孕首选术式,通过输卵管开窗术保留生育功能,或输卵管切除术处理破裂出血,术中可同步处理盆腔粘连。
针对大出血或休克患者实施紧急手术,快速结扎出血血管,必要时需输血纠正贫血,术后需预防感染。
术后定期复查血HCG至正常范围,避孕3-6个月后再备孕,再次妊娠需早期超声确认孕囊位置。
宫外孕属于妇科急症,出现停经后阴道流血伴腹痛应立即就诊,治疗后需补充叶酸并监测输卵管通畅度。