胃窦炎伴糜烂多数情况属于中等严重程度的消化道疾病,其严重程度主要与糜烂范围、症状持续时间、并发症风险、基础疾病控制等因素有关。
局限型糜烂通常症状较轻,可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑联合胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶治疗;弥漫性糜烂可能伴随呕血或黑便,需内镜下止血。
短期发作多与饮食刺激或药物因素相关,调整饮食后症状可缓解;持续超过两周的腹痛需警惕幽门螺杆菌感染,建议进行碳13呼气试验。
反复糜烂可能进展为胃溃疡,表现为规律性上腹痛;出血性糜烂可能导致贫血,需监测血红蛋白水平并使用铝碳酸镁等抗酸剂。
合并糖尿病或肝硬化患者愈合较慢,需严格控制血糖;长期服用非甾体抗炎药者应评估用药必要性,必要时换用塞来昔布等COX-2抑制剂。
建议避免辛辣刺激食物,规律进食并保持情绪稳定,若出现持续呕吐或体重下降应及时复查胃镜。