药物流产后的阴道出血通常持续1-3周，出血量逐渐减少为正常表现。不干净可能表现为持续大量出血、组织残留、感染等症状，主要有出血异常、腹痛加重、发热畏寒、分泌物异味四种典型表现。
1、出血异常超过3周未净或突然出血增多需警惕宫腔残留，可能伴随血块排出。医生可能使用缩宫素注射液促进子宫收缩，或开具益母草颗粒、新生化颗粒等药物辅助排出残留组织。
2、腹痛加重阵发性下腹剧痛可能提示不全流产，疼痛程度超过月经期且持续加重。需超声检查确认残留物大小，必要时行清宫术，可配合使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
3、发热畏寒体温超过38℃伴寒战可能发生宫腔感染，多因残留组织继发细菌感染。需进行血常规检查，医生可能开具头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
4、分泌物异味脓性分泌物伴腐臭味提示合并厌氧菌感染，可能伴随腰骶酸痛。除抗生素治疗外，需加强会阴清洁，避免盆浴和性生活，必要时进行分泌物培养。
药物流产后应每日监测体温和出血量，两周内避免剧烈运动，出现发热或出血量超过月经量时须立即就医复查超声。
