输卵管堵塞可通过药物治疗、介入治疗、腹腔镜手术、试管婴儿等方式治疗。输卵管堵塞通常由盆腔炎、子宫内膜异位症、既往手术粘连、先天发育异常等原因引起。
1、药物治疗急性盆腔炎导致的输卵管炎性阻塞可使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素控制感染,慢性期可配合中药灌肠促进炎症吸收。
2、介入治疗输卵管近端阻塞适合行宫腔镜下导丝疏通术,该微创操作通过宫颈置入导管导丝复通输卵管,术后需预防性使用抗生素。
3、腹腔镜手术中远端输卵管阻塞或积水需腹腔镜下进行粘连松解、造口或切除术,严重病变者可能需切除输卵管,术后半年为最佳妊娠时机。
4、试管婴儿双侧输卵管严重阻塞或术后1年未孕者建议直接行体外受精-胚胎移植技术,该技术绕过输卵管环节实现受孕。
治疗期间应避免盆浴及性生活,规律作息有助于恢复,术后3个月需复查输卵管通畅度,备孕前建议监测排卵情况。