胆囊息肉0.9厘米通常建议定期随访观察,是否手术需结合息肉形态、生长速度及症状综合评估。主要考虑因素有息肉单发或多发、基底宽度、是否合并胆囊结石等。
1. 随访观察0.9厘米无高危特征的息肉可每6-12个月复查超声,监测大小变化。日常需低脂饮食,避免酒精刺激。
2. 手术指征若息肉增长超过2毫米/年、基底宽大或伴有胆绞痛,可能与腺瘤性息肉或癌前病变有关,需行腹腔镜胆囊切除术。
3. 影像评估超声造影或增强CT可鉴别假性息肉,胆固醇性息肉通常小于1厘米且多发,恶变概率较低。
4. 风险因素年龄超过50岁、原发性硬化性胆管炎病史属于高危因素,此类患者手术阈值可适当降低。
建议选择三级医院肝胆外科就诊,完善肿瘤标志物检查,避免剧烈运动导致息肉脱落引发胆管梗阻。