想怀孕却一直怀不上可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等原因引起，可通过监测排卵、药物治疗、手术疏通、辅助生殖技术等方式干预。
多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常可能导致排卵不规律，表现为月经周期紊乱。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物，配合超声监测卵泡发育。
盆腔炎或既往手术史易引发输卵管粘连，常伴有下腹隐痛。需通过子宫输卵管造影确诊，严重者需行腹腔镜手术疏通，必要时选择试管婴儿技术。
异位内膜组织影响受精卵着床，典型症状为痛经进行性加重。可服用地诺孕素、注射戈舍瑞林等药物，或进行腹腔镜病灶切除术。
精索静脉曲张或激素异常会导致精子质量下降。建议男方检查精液常规，可补充左卡尼汀口服溶液，严重者需行显微镜下精索静脉结扎术。
备孕期间建议双方规律作息，女性每日补充0.4-0.8毫克叶酸，避免烟酒及高温环境，监测基础体温3-6个月未孕需尽早就医。
