艾滋病患者生存时间差异较大,多数通过规范治疗可长期存活,实际生存期与抗病毒治疗时机、CD4细胞水平、合并症管理、药物依从性等因素密切相关。
1、治疗时机早期启动抗病毒治疗可显著延长生存期,确诊后立即治疗的患者预期寿命接近正常人。治疗方案包含拉米夫定、替诺福韦、多替拉韦等药物组合。
2、免疫状态CD4细胞计数高于350个/μL时预后较好,需定期监测免疫指标。合并机会性感染需使用复方磺胺甲噁唑预防肺孢子菌肺炎。
3、并发症控制有效管理结核病、隐球菌脑膜炎等并发症可改善预后。合并肝炎时需联用恩替卡韦进行抗病毒治疗。
4、治疗依从性严格遵医嘱用药可使病毒载量持续低于检测限,漏服药物可能导致耐药。心理疏导有助于提升用药持续性。
保持规律作息,适当补充优质蛋白和维生素,避免生食,定期复查病毒载量和免疫功能指标。