肝硬化患者生存期差异较大,通常与肝功能代偿程度、并发症控制及治疗依从性等因素有关,代偿期患者可能生存10年以上,失代偿期生存期显著缩短。
1、代偿期生存早期肝硬化患者肝功能尚可代偿,通过抗病毒治疗、戒酒等措施,5年生存率较高,部分患者可维持10-20年相对正常生活。
2、并发症影响食管胃底静脉曲张破裂、肝性脑病等严重并发症会急剧缩短生存期,未及时干预的失代偿期患者中位生存期可能仅1-3年。
3、病因控制乙肝肝硬化坚持抗病毒治疗可延缓进展,酒精性肝硬化严格戒酒后生存期显著优于继续饮酒者,病因控制是关键预后因素。
4、移植预后符合肝移植指征者术后5年生存率较高,但受供体匹配、排斥反应等限制,需结合个体情况评估。
建议定期监测肝功能、胃镜及超声,保持低盐优质蛋白饮食,避免感染和过度劳累,及时处理并发症可改善预后。