多数情况下包皮过长或包茎无须手术,但存在反复感染、排尿困难等情况时建议手术干预。处理方式主要有保守观察、局部护理、药物治疗、包皮环切术。
1、保守观察婴幼儿生理性包茎多数随年龄增长自愈,建议家长每日轻柔外翻清洗,避免强行分离粘连。
2、局部护理青春期前儿童可配合外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏,减轻包皮口狭窄,家长需监督用药并观察皮肤反应。
3、药物治疗合并感染时可短期使用抗生素如头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾,或外用莫匹罗星软膏,需在医生指导下完成疗程。
4、包皮环切术对于瘢痕性包茎或反复龟头炎患者,传统环切术与吻合器手术均可选择,术后需保持伤口干燥清洁。
日常应选择宽松棉质内裤,避免剧烈运动摩擦,青春期后仍未改善或影响生活质量者建议泌尿外科评估。