癫痫控制不佳可通过调整药物方案、手术评估、生酮饮食、迷走神经刺激等方式治疗。癫痫发作迁延不愈通常由药物依从性差、耐药性、结构性脑损伤、遗传代谢异常等原因引起。
可能与血药浓度不足或药物选择不当有关，通常表现为发作频率无改善。可遵医嘱使用左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪分散片等抗癫痫药物进行方案优化。
可能与海马硬化或皮质发育不良有关，通常表现为药物难治性发作。术前需进行视频脑电监测和磁共振检查，符合条件者可考虑病灶切除术或胼胝体切开术。
可能与葡萄糖代谢异常有关，通常表现为儿童难治性癫痫。需在营养师指导下采用高脂肪、低碳水化合物饮食方案，配合血酮监测。
可能与神经调控异常有关，通常适用于多灶性癫痫。通过植入式设备定期刺激迷走神经，需定期调整刺激参数并监测心率变化。
保持规律作息避免熬夜，记录发作日记帮助医生判断疗效，外出时随身携带病情说明卡。定期复查脑电图和血药浓度监测。
