小脑萎缩是一种以小脑体积缩小和功能退化为特征的神经系统退行性疾病，可能由遗传因素、酒精中毒、多系统萎缩、缺血缺氧性脑病等原因引起。
部分小脑萎缩与遗传基因突变有关，如脊髓小脑共济失调等，表现为步态不稳和言语含糊，需通过基因检测确诊，可遵医嘱使用丁螺环酮、利鲁唑、辅酶Q10等药物延缓进展。
长期酗酒导致维生素B1缺乏引发韦尼克脑病，伴随眼球震颤和意识障碍，戒酒并补充维生素B1是关键治疗措施，急性期需使用甲钴胺、呋喃硫胺等药物。
这种神经退行性疾病会累及小脑、自主神经和锥体外系，出现体位性低血压和帕金森样症状，目前尚无特效治疗，多巴胺受体激动剂和米多君可能缓解部分症状。
脑血管病变或窒息导致小脑供血不足，可能引发共济失调和肌张力障碍，需控制血压血糖，使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物改善脑循环。
建议患者保持规律康复训练，避免跌倒损伤，饮食注意补充维生素B族和抗氧化物质，定期神经科随访评估病情进展。
