低血糖可能由药物使用不当、饮食不规律、胰岛素瘤、肝肾功能异常等原因引起,可通过调整用药、规律进食、手术切除、器官功能支持等方式干预。
1、药物使用不当降糖药物过量或用药后未及时补充能量可能导致低血糖,表现为心悸、出汗,需遵医嘱调整二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等药物剂量并监测血糖。
2、饮食不规律长时间空腹或碳水化合物摄入不足会引发反应性低血糖,伴随头晕乏力,建议定时定量进食,选择全谷物、坚果等缓释碳水食物。
3、胰岛素瘤胰腺内分泌肿瘤异常分泌胰岛素导致严重低血糖,可能出现意识障碍,确诊需手术切除肿瘤,术前可短期使用奥曲肽、氢化可的松等控制症状。
4、肝肾功能异常肝脏糖原储备不足或肾脏胰岛素清除障碍会诱发低血糖,常见于肝硬化患者,需治疗原发病并静脉补充葡萄糖维持血糖稳定。
低血糖患者应随身携带糖果应急,定期监测血糖并记录发作情况,合并慢性疾病者需在内分泌科指导下制定个体化防治措施。