O型血与A型血怀孕通常没有直接影响，但需警惕新生儿ABO溶血病的潜在风险。主要影响因素有血型抗体效价、胎儿血型遗传概率、母体免疫状态、既往溶血病史。
O型血母亲体内天然存在抗A抗体，若胎儿遗传父亲A型血，抗体可能通过胎盘攻击胎儿红细胞。建议孕期定期监测抗体效价，必要时使用免疫球蛋白干预。
父母分别为O型和A型时，胎儿有概率遗传A型血。家长需通过产前血型基因筛查确认胎儿血型，高风险时可提前准备新生儿换血治疗预案。
母体免疫功能异常可能加剧溶血反应。孕期应监测IgG抗体水平，出现异常升高时可考虑血浆置换等治疗，药物可选地塞米松、丙种球蛋白、苯巴比妥。
曾有ABO溶血病分娩史的孕妇复发风险较高。家长需在孕早期告知医生病史，加强产前监测频率，备好光照治疗仪及白蛋白等急救物资。
建议O型血孕妇避免过度焦虑，按时完成产检中的抗体筛查，分娩后密切观察新生儿黄疸情况，出现皮肤黄染需立即就医。
