内分泌失调与抑郁存在明确关联，主要涉及甲状腺功能异常、肾上腺激素失衡、性激素波动、下丘脑-垂体轴紊乱等机制。
1、甲状腺功能异常甲状腺激素水平过低可能引发情绪低落和认知迟缓，需通过血液检查确诊后补充左甲状腺素钠片，同时伴随疲劳、体重增加等症状。
2、肾上腺激素失衡长期压力导致皮质醇持续升高会损伤海马体，表现为持续焦虑和睡眠障碍，可通过唾液皮质醇检测评估，必要时使用米非司酮调节。
3、性激素波动围绝经期雌激素骤降或产后泌乳素升高均可诱发抑郁情绪，激素替代治疗需结合文拉法辛等抗抑郁药物协同干预。
4、下丘脑-垂体轴紊乱促肾上腺皮质激素释放激素过度分泌会破坏神经可塑性，临床常用帕罗西汀联合认知行为治疗改善伴随的胃肠功能紊乱和记忆减退。
建议定期检测激素水平并保持规律运动，必要时内分泌科与心理科联合诊疗可显著改善症状。
