逆行射精可通过精液量减少、排尿后尿液浑浊、性高潮无精液排出等症状初步判断，确诊需结合尿液检查、精液分析等医学检测。
典型表现为性高潮时无精液排出或仅少量排出，部分患者排尿后可见尿液浑浊，可能伴随射精快感减弱。
性高潮后立即排尿检测，若尿液中检出大量精子可辅助诊断，该方法需在医疗机构由专业人员操作。
精液常规检查显示精液量显著减少或缺失，同时排除其他导致少精症的病因，如输精管梗阻等。
超声或膀胱镜检查可评估膀胱颈结构是否异常，常见于糖尿病神经病变或前列腺手术后患者。
怀疑存在逆行射精时应尽早就医，避免自行用药，日常注意监测血糖及泌尿系统健康。
