腰椎间盘突出可通过典型症状、体格检查、影像学检查和电生理检查四种方式综合判断。
腰部疼痛伴单侧下肢放射痛是最常见表现,咳嗽或弯腰时加重,平卧可缓解,部分患者存在麻木感或肌力下降。
直腿抬高试验阳性是重要体征,患者仰卧位伸膝抬腿小于60度即诱发疼痛,可能伴随跟腱反射减弱或消失。
腰椎MRI能清晰显示髓核突出位置和神经压迫程度,CT可观察骨性结构变化,X线主要用于排除其他骨性疾病。
肌电图和神经传导速度测定可评估神经根损伤范围,辅助定位责任节段,适用于症状与影像学结果不符的情况。
发现症状应及时就医,避免久坐和搬运重物,选择中等硬度床垫,适度进行游泳等低冲击运动有助于缓解症状。